【24drs.com】February 22, 2010 — 研究者在線上發表於2月12日關節炎研究&治療(Arthritis Research & Therapy)期刊的報告指出,每週至少3天散步30分鐘加上服用硫化葡萄糖胺(Glucosamine Sulfate),可以降低輕微到中度髖骨或膝蓋骨關節炎(OA)的症狀。

  

  澳洲布里斯本昆士蘭大學的Norman T. M. Ng醫師等人寫道,OA的處置包括使用非藥物與藥物療法,雖然一般會建議散步來減輕OA患者的疼痛與增加體能,但硫化葡萄糖胺也可用於緩和疼痛與延緩OA病程。

  

 


 

  這篇可行性研究的主要目標,是評估併用漸進式散步計畫與服用硫化葡萄糖胺對於輕到中度OA患者的OA症狀與體能活動參與程度的效果。

  

  此外,研究者比較了兩種散步頻率(每週3天或5天)、三種步數(每天1500、3000和6000步)、併用硫化葡萄糖胺時的效果,也檢視了對服用補充品和散步計畫的順從性。

  

  該研究包括了年紀42-73歲的28名病患,所有病患都給予每天1500 mg的硫化葡萄糖胺,為期6週,之後,開始12週的漸進式散步計畫,同時繼續服用葡萄糖胺。

  

  有15名病患被隨機分派到每週散步5天,其他13名被隨機指派到每週散步3天,研究對象配有計步器來監測走路的步數。在這兩組,走路步數在前6週漸漸增加到每天3000步,後面6週漸漸增加到每天6000步。

  

  在開始時、第6、12、18、24週追蹤時評估病患。

  

  【單用葡萄糖胺有幫助】

  研究者發現,在研究的最初6週、病患只有服用葡萄糖胺時,體能活動程度、體能、西安大略及麥梅斯特大學骨關節炎指標量表之整體分數都有改善(P<.05)。

  

  作者們報告指出,這些結果一直到最後追蹤時都繼續改善,多數改善是發生在第6到12週之間。

  

  此外,有顯著改善的還包括病患的關節疼痛與其他症狀之自我處置能力、體能活動自我調節、察覺體能活動障礙的次數等。

  

  兩組對於散步計畫的順從性相同。

  

  作者們報告指出,對於減少疼痛與僵硬、增加體能、改善研究中所用的其他指標等,每週散步5天並沒有比每週散步3天有更多的效果。

  

  作者們寫道,每週散步3天組的人,都有做到每週散步3天,每週散步5天組的人,每週散步天數略少於4天,這可能是,對於髖骨或膝蓋OA病患而言,每週散步超過3-4天可能有其困難。

  

  【增加活動度可後續改善結果】 

  每天從1500步增加到3000步、且併用葡萄糖胺,可以使體能活動分鐘數增加125%、疼痛分數減少17%、體能也有改善。每天增加到6000步時,體能活動參與程度繼續增加57%,體能也有後續改善。

  

  研究限制包括樣本數少、使用自我報告的資料、未測量關節空間狹窄程度而無法評估葡萄糖胺的效果、缺乏安慰劑對照組、也沒有X光資料證明OA診斷與嚴重度。

  

  作者們結論表示,雖然研究樣本少,研究結果提供了初步證據認為,OA患者可以從併用葡萄糖胺補充品以及散步中獲得健康相關的幫助,如果這種併用方式的好處獲得確認,可以促進髖骨或膝蓋OA病患的體能活動。

  

  田納西州Kingsport、Arthritis Associates的開業風濕科醫師Chris Morris為Medscape Rheumatology評論此研究時表示,這支持了許多風濕科醫師所相信的:低度或輕微運動對於膝蓋的OA都會有所改變。

  

  【葡萄糖胺離題?】

   不過,他質疑為何要將葡萄糖胺加入散步計畫中,他表示,我對於研究中為何納入葡萄糖胺感到困惑,我認為有一點離題,而成為本研究的瑕疵,因為他們沒有對 照組來比較未使用葡萄糖胺時的運動是否有效,他們可能是故意這樣以避免葡萄糖胺的相關問題,使用該藥是此類病患的標準療法。

  

  Morris醫師指出,許多病患對於運動的幫助有著不切實際的期待。

  

  他們希望立見結果-希望可以做那些20年前(那時體重可能少了50磅)可以做、而在膝蓋受傷時放棄的每件事情!病患需瞭解,他們必須從輕度運動開始,然後漸漸增加,任何計畫都需要時間,他們必須做到長期運動。

  

  Morris醫師表示,澳洲研究者提供了支持運動有助於關節炎症狀和病患生活的另一篇研究,我鼓勵我的病患運動,也建議那些無法負擔或無法取得健身房、養生中心、水中運動計畫的病患散步即可。許多人居住在有地毯的封閉型購物中心附近,而這些購物中心歡迎晨起散步者。

  

  Sanofi-aventis藥廠的消費者健康照護計畫提供本研究所用的葡萄糖胺, Ng醫師與 Morris醫師皆宣告沒有相關財務利益。 


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